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醫(yī)院中心供氧系統(tǒng)的氧源除了制氧機(jī)和液氧罐以外，中小型醫(yī)院大多采用氧氣瓶經(jīng)匯流排把氧氣輸送到管路中去，再經(jīng)過(guò)設(shè)備帶終端與吸入器連接，供病人吸氧。其中匯流排的功能是將多只氧氣瓶分成兩組，兩組輪流供氣，一備一用手動(dòng)或自動(dòng)切換，平且匯流排把每組氧氣瓶氣體匯集在一起，經(jīng)過(guò)軟管、閥門(mén)、減壓器、穩(wěn)壓器，通過(guò)專用管道向各用氣點(diǎn)供氧氣。匯流排在中心供氧系統(tǒng)中起著非常重要的作用，也是中心供氧系統(tǒng)設(shè)計(jì)的關(guān)鍵部分。
目前，在中小型中心供氧系統(tǒng)中普遍采用的流程是，氧氣瓶→高壓軟管→匯流排→減壓器→輸氧管道→終端。從氧氣瓶出來(lái)的氧氣經(jīng)過(guò)匯流排以后再減壓，這種匯流排我們稱為高壓匯流排。其優(yōu)點(diǎn)是結(jié)構(gòu)緊湊、整潔，但也有如下的缺點(diǎn)。
（1）因?yàn)槭歉邏簠R流排，先匯流再減壓，所以匯流排的承受壓力大，與氧氣瓶?jī)?nèi)的壓力相當(dāng)，可達(dá)15MPa。這給匯流排的選材，包括管材質(zhì)、壁厚、閥門(mén)的承壓等級(jí)、焊接制作工藝、安裝、檢驗(yàn)方法、管路維護(hù)帶來(lái)更高的要求，而且要求從事焊接的技術(shù)工人具有相關(guān)等級(jí)的焊接資質(zhì)，從材料和人工方面付出更多的成本。
（2）按照特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范TSCD3001-2009《壓力管道安裝許可規(guī)則》高壓匯流排的加工制作應(yīng)具備壓力管道GC1級(jí)安裝資質(zhì)，而一般中心供氧安裝單位只有壓力管道GC3級(jí)安裝資質(zhì)，這樣安裝單位就沒(méi)有資格自制高壓匯流排。
（3）由于高壓匯流排屬于高壓管路，匯流排上安裝的閥門(mén)、安全閥、壓力表、金屬軟管的鏈接密封問(wèn)題要求高，容易出現(xiàn)漏氣，造成氧氣泄漏率偏高，超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的每小時(shí)0.5%的要求。
�。�4）安裝和使用單位的安全責(zé)任較大。使用者的操作應(yīng)格外當(dāng)心，使用當(dāng)中出現(xiàn)安全隱患的可能性較大。根據(jù)高壓匯流排存在的問(wèn)題，在實(shí)際工程應(yīng)用中，為了避免高壓匯流排給設(shè)計(jì)、加工、安裝、檢測(cè)帶來(lái)的麻煩，采用低壓匯流排的方法，可以有效地避免上述的問(wèn)題。因?yàn)檠鯕馄績(jī)?nèi)的公稱壓力為15MPa，根據(jù)YY/T0187-94《醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)通用技術(shù)條件》，供氧管道系統(tǒng)終端的工作壓力，病房區(qū)為0.2MPa～ 0.4MPa，手術(shù)室工作壓力不低于0.4MPa，一般在0.4MPa～0.5MPa。因此從氧氣瓶出來(lái)的氧氣必須經(jīng)過(guò)減壓。我們把每個(gè)氧氣瓶出口都裝一個(gè)減壓器，減壓器的出口壓力設(shè)定為0.6MPa（調(diào)定），安全閥的啟動(dòng)壓力為0.75MPa，后面的所有管路，包括匯流排、閥門(mén)、管路系統(tǒng)均在0.8MPa壓力以下。這樣，中心供氧系統(tǒng)的流程改變?yōu)�，氧氣瓶→減壓器→金屬軟管→匯流排→供氣管道→設(shè)備終端，這種工作狀態(tài)下的匯流排稱為低壓匯流排，這樣的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)有以下幾個(gè)好處。
1）把高壓管路（大于1.0MPa）減少到零，整個(gè)管路最大工作壓力為0.75MPa，避免了高壓風(fēng)險(xiǎn)，從而提高了安全系數(shù)。
2）按照特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)TSCD3001-2009《壓力管道安裝許可規(guī)則》，具有GC3級(jí)壓力管道資質(zhì)的安裝企業(yè)完全可以自制匯流排，符合特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范。
3）按照GB/T20801.5《壓力管道規(guī)范--工業(yè)管道》和GB50235《工業(yè)金屬管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》，設(shè)計(jì)壓力小于1Mpa，溫度小于400℃的非可燃流體管道，無(wú)毒流體管道焊縫不進(jìn)行射線照相檢驗(yàn)。所以低壓匯流排檢驗(yàn)只做氣密檢驗(yàn)即可。
4）雖然多增加了幾個(gè)減壓器，但匯流排的制作成本并沒(méi)有增加，因?yàn)楣懿摹㈤y門(mén)、加工、檢驗(yàn)費(fèi)用降低了，總成本還是降低了。
從上面的分析可以看出，低壓匯流排有比較好的安全保證，但低壓匯流排還應(yīng)注意下面醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)匯流排的選擇：
1）雖然匯流排的工作壓力降低了，但匯流排材質(zhì)一般還是選擇不銹鋼焊接為好，因?yàn)椴讳P鋼材質(zhì)的強(qiáng)度、剛度都比較理想。但要注意應(yīng)該使用充氬氣保護(hù)焊接，防止管道內(nèi)焊口氧化污染氧氣。
2）如果是大中型供氧系統(tǒng)，為了解決大流量，供氣壓力，供氣流量的穩(wěn)定問(wèn)題，可采用一定容量的氣體平衡容器。
3）減壓器與氧氣瓶直接對(duì)接，需經(jīng)常拆卸，因此位置不固定，結(jié)構(gòu)顯得凌亂�？梢圆捎脤Ｓ霉潭ㄖЪ芗右越鉀Q。
4）各減壓器的調(diào)節(jié)應(yīng)獨(dú)立進(jìn)行，需一定的操作經(jīng)驗(yàn)�；蛘哌x用出口壓力調(diào)定的減壓器。
5）減壓器低壓表的量程要選擇合適，便于調(diào)節(jié)。醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)屬于壓力管道，又由于氧氣的助燃、禁油等特性，需要特別注意安全。通過(guò)大量工程驗(yàn)證，采用低壓匯流排即符合國(guó)家相關(guān)法規(guī)和規(guī)范，又可降低安全風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)安裝企業(yè)和使用單位有利無(wú)弊。
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